부비동암 증상 검사 원인 흡연 영향?

부비동암은 초기 증상이 매우 미미해 진단이 늦어지는 경우가 많습니다. 하지만 조기에 발견하고 치료하면 예후가 달라질 수 있기 때문에, 증상과 원인, 위험 요인에 대해 정확히 이해하는 것이 중요합니다.

부비동암이란?

부비동암은 코 주변에 위치한 부비동(상악동, 사골동, 전두동, 접형동)에 생기는 악성 종양입니다. 전체 두경부암 중 약 3~5% 정도로 드물지만, 주변 구조물이 복잡하고 중요한 신경이 많아 진단과 치료가 까다로운 편입니다.

부비동 위치 해부도 / Ai 이미지

주요 증상

부비동암의 증상은 일반적인 비염이나 부비동염과 유사해 초기에는 구분이 어렵습니다. 그러나 한쪽에만 지속적으로 나타나거나 점점 악화된다면 의심해볼 필요가 있습니다.

1. 코 관련 증상

• 한쪽 코막힘이 지속되거나 심해짐
• 코피(특히 반복적이거나 이유 없는 출혈)
• 악취가 나는 콧물 또는 농성 분비물
• 후각 감소 또는 상실

2. 얼굴·눈 관련 증상

• 얼굴 통증이나 뺨 부위 부기
• 눈 밑이 붓거나 시야가 흐려짐
• 눈이 돌출되거나 눈 주위 통증

3. 구강 및 기타 증상

• 윗잇몸 통증, 치아 흔들림
• 한쪽 볼이 불룩하게 보임
• 두통, 얼굴 감각 저하

이러한 증상이 2주 이상 지속된다면 단순 감기나 부비동염이 아니라 정밀 검사를 받는 것이 안전합니다.

진단 및 검사 방법

부비동암은 위치가 깊고 초기에는 외부에서 잘 보이지 않아, 영상검사와 조직검사를 함께 시행해야 정확히 진단할 수 있습니다.

1. 비내시경 검사

코 안을 직접 관찰해 종양의 위치와 모양을 확인합니다.

2. 영상검사

• CT(전산화단층촬영): 종양의 크기, 뼈 침범 여부 확인
• MRI(자기공명영상): 연부조직(신경, 근육 등) 침범 정도 확인
• PET-CT: 다른 부위로 전이되었는지 평가

3. 조직검사

비내시경을 통해 일부 조직을 떼어내 현미경으로 암세포 여부를 확인합니다. 이 단계에서 **암의 종류와 병기(진행 정도)**가 확정됩니다.

부비동암의 원인

정확한 원인은 아직 명확하지 않지만, 다음과 같은 요인들이 발병 위험을 높이는 것으로 알려져 있습니다.

1. 직업적 노출

• 목재, 가죽, 니켈, 석면, 먼지 등에 장기간 노출된 경우
• 목공, 가구 제작, 금속 가공, 제지 공장 근무자 등에서 상대적으로 많이 발생

2. 만성 염증

• 오랜 기간 **만성 부비동염(축농증)**을 앓은 경우
• 반복적인 염증이 세포 변형을 유발할 가능성

3. 인유두종바이러스(HPV) 감염

특정 HPV 유형이 부비동암의 발병과 관련이 있을 수 있다는 연구가 있습니다.

흡연의 영향

흡연은 부비동암의 주요 위험 요인 중 하나입니다.

1. 발병 위험 증가

담배 연기에는 발암물질이 다량 포함되어 있어, 코와 부비동 점막 세포의 DNA 손상을 유발합니다. 장기간 흡연자는 비흡연자보다 부비동암 발병률이 최대 2~3배 높습니다.

2. 치료 예후 악화

흡연자는 수술 후 상처 회복이 늦고, 방사선 치료 효과가 떨어집니다. 또한 재발률이 높아질 가능성도 있습니다.

따라서 부비동암 예방과 치료 후 관리 모두에서 금연은 필수적입니다.

치료 방법

치료는 암의 위치, 병기, 조직 유형에 따라 다르며, 보통 다음의 방법을 병합합니다.

• 수술: 종양 절제 및 주변 조직 보존을 목표로 함
• 방사선 치료: 수술 후 잔여 암세포 제거
• 항암 치료: 전이 또는 고위험 병기일 경우 병합 치료

최근에는 내시경을 이용한 최소침습 수술이 도입되어, 얼굴 변형을 최소화하면서 종양 제거율을 높이는 치료법이 활용되고 있습니다.

예방과 조기 발견의 중요성

• 금연과 간접흡연 회피
• 먼지, 화학물질 노출 시 마스크 착용
• 만성 비염이나 부비동염 증상 장기 지속 시 이비인후과 진료
• 한쪽 코 증상이 지속될 때는 단순 감기로 넘기지 않기

조기 진단이 어렵지만, 정기적인 검사와 생활습관 개선으로 위험을 줄일 수 있습니다.

마무리 

부비동암은 드물지만 진행이 빠르고 치료가 어려운 질환입니다. 증상이 작더라도 뭔가 이상하다 싶을만큼 지속된다면 반드시 전문의의 진료를 받으시길 권합니다. 건강을 지키는 가장 확실한 방법은 조기 발견과 꾸준한 관리입니다.

 

 

 

 

 

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